オープンキャンパス・イベント申し込み APPLICATION 大阪河﨑リハビリテーション大学 オープンキャンパス申し込み オープンキャンパス・イベントは以下申込フォームからお申込みいただけます。ご記入頂いた個人情報は、「個人情報の取扱いについて」に記載された使用目的以外に流用・転用いたしません。 オープンキャンパス・イベント選択必須 選択してください 12月08日(日) 10:00~14:00 希望専攻必須 選択してください 理学療法学専攻 作業療法学専攻 言語聴覚学専攻 付き添い まだ決めていない 学年必須 選択してください 高校1年生 高校2年生 高校3年生 予備校生 専門学生 大学生 短大生 社会人 その他 出身高校名 お名前必須 フリガナ必須 住所必須 郵便番号 ※郵便番号入力(半角数字7桁)で住所が自動入力されます。 市区町村 番地以降・建物名 電話番号必須 ※半角数字 メールアドレス必須 ※半角英数字※ドメイン指定受信などの迷惑メール対策を設定されている方は、本学からのメールを受信できるように設定してください。本学のドメイン:@kawasakigakuen.co.jp※受付確認メールが受け取れない場合は、予約が無効となる場合がございます。 熊取駅発スクールバス必須 利用しない 利用する 同伴者 人(半角数字) 父 母 兄弟姉妹 友人 その他 ご意見・ご質問など